معنى الرعاية الصحية
تعرف OSHA الرعاية الصحية بأنها توفير الخدمات الصحية للأفراد ، إما بشكل مباشر أو مباشر.
يمكن توفير هذه الخدمات في مواقع مختلفة مثل المستشفيات ومكاتب طب الأسنان ومنازل المرضى. في عام 2015 ، تم توظيف حوالي 43 بالمائة من العاملين في الرعاية الصحية في الرعاية الإسعافية وفقًا لـ BLS. تشمل هذه الفئة مكاتب الأطباء ، والمختبرات ، ومرافق رعاية المرضى الخارجيين ، وخدمات الرعاية الصحية المنزلية. تم توظيف ما يقرب من 36 في المائة من قبل المستشفيات في حين أن 21 في المائة المتبقية تعمل في مرافق التمريض والرعاية السكنية.
المخاطر في مكان العمل
بينما توفر صناعة الرعاية الصحية العديد من الوظائف ، فإنها تخلق العديد من أنواع المخاطر للعمال. حددت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ثلاث فئات واسعة من التعرضات التي يواجهها العاملون في مجال الرعاية الصحية.
- وكلاء معدية . قد يتعرض العاملون في الرعاية الصحية لمسببات الأمراض المسببة للأمراض مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات. يمكن أن مسببات الأمراض المنقولة عن طريق الدم تسبب أمراض خطيرة مثل التهاب الكبد ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وأنفلونزا الخنازير ، وحمى الإيبولا.
- المخاطر الدوائية والكيميائية . تستخدم مجموعة واسعة من المواد الكيميائية في أماكن الرعاية الصحية ، ويمكن للعديد منها أن يشكل خطراً على العمال. ومن الأمثلة على ذلك الأدوية المضادة للسرطان والأدوية التي تدار في شكل غازات أو أيروسولات. وتشمل المخاطر الكيميائية مواد التنظيف والتعقيم والمواد المستخدمة في المختبرات الطبية.
- المخاطر الجسدية . قد يصاب العمال بأداء مهام متكررة أو أثناء نقل المرضى. تشمل الأخطار الجسدية الأخرى الأشعة السينية والليزر والمواد المشعة والعنف في مكان العمل.
يعتمد نوع المخاطر التي يواجهها العاملون على نوع العمل الذي يقومون به. على سبيل المثال ، الممرضات في المستشفى معرضات للإجهاد أو الالتواء من رفع المرضى بينما يخضع العاملون في المختبرات لإصابات من التعرض للمواد الكيميائية الضارة.
عمال المستشفيات
وفقا ل BLS ، يعاني العمال المستخدمين في المستشفيات الخاصة من إصابات وأمراض أثناء العمل أكثر من أولئك الذين يعملون في مهن خطرة أخرى مثل التصنيع والبناء. علاوة على ذلك ، فإن الإصابات التي يتعرض لها العاملون في المستشفيات تميل إلى أن تكون مكلفة.
وأشارت مراجعة بيانات الإصابات لعام 2015 من قبل BLS إلى أن اثنين من الأسباب الأكثر شيوعا للإصابات للعاملين في المستشفيات (بخلاف مرافق الطب النفسي) كانوا يرفعون أو ينقلون المرضى ، وينزلق ويسقط . بالنسبة للعمال العاملين في مستشفيات الأمراض النفسية والعقلية ، كان السبب الأكثر شيوعًا للإصابات هو العنف في مكان العمل.
عمال الرعاية الصحية المنزلية
جعلت شيخوخة سكان الولايات المتحدة من الرعاية الصحية المنزلية واحدة من أسرع المهن نموا في البلاد. توقع الـ BLS أن وظائف الرعاية الصحية المنزلية ستزيد بنسبة 40 في المائة من عام 20016 إلى عام 2026.
عادة ما يكون المرضى الذين يخدمهم العاملون في الرعاية الصحية المنزلية من كبار السن أو المعوقين أو النقاهة. يحتاج الكثيرون إلى المساعدة في الأنشطة اليومية مثل الاستحمام وارتداء الملابس والانتقال من مكان إلى آخر. يقع العاملون في الرعاية الصحية المنزلية في منازل المرضى ، ولذلك لا يستطيعون الوصول إلى مصاعد السقف ، والرافعات ، وغيرها من أجهزة نقل المرضى التي تستخدم في المستشفيات.
ولأنهم غالباً ما يقومون بنقل المرضى يدويًا ، فإنهم عرضة للإصابة بالإلتهاب والإجهاد. كما قد يتعرضون للإصابة بالحيوانات والعنف المنزلي والزلزال والسقوط وحوادث السير.
عمال التمريض المنزلي
وبينما يواجه العاملون في مرافق الرعاية التمريضية والإسكان العديد من نفس المخاطر التي يواجهها العاملون في المستشفيات ، مثل الإجهاد والالتواء ، فإنهم معرضون بشكل خاص للعنف في مكان العمل. يقع ربع حالات الاعتداء في أماكن العمل في دور الرعاية والتمريض.
يشير تقرير صادر عن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إلى أن الممرضات تقدم المساعدة في دور رعاية المسنّين أكثر العمال الاعتداء في الولايات المتحدة. وغالباً ما يكون مرتكب الجريمة من المسنين المصابين بالخرف أو بمرض دماغي آخر. كما يمكن أيضًا الاعتداء على مساعدات الممرضات من قِبل أفراد عائلات المقيمين. لا يتم الإبلاغ عن العديد من الهجمات. وبالتالي ، فإن العدد الفعلي للحوادث هو على الأرجح أعلى من الإحصائيات الوطنية.
منع الاصابات
في السنوات الأخيرة ، حسنت العديد من مؤسسات الرعاية الصحية من جودة الرعاية في محاولة لتعزيز سلامة المرضى. عندما يكون المرضى أكثر أمانًا ، يصبح الموظفون أكثر أمانًا أيضًا. العمال أكثر عرضة لاتخاذ احتياطات السلامة في العمل عندما يعتقدون أن صاحب العمل ملتزم بالحفاظ على مكان عمل آمن. فيما يلي بعض الخطوات التي يمكن لأصحاب العمل اتخاذها للسيطرة على بعض المخاطر الرئيسية التي يواجهها العاملون في الرعاية الصحية.
حسن التعامل مع المرضى
العاملين في مجال الرعاية الصحية لديهم معدل أعلى من إصابات العضلات والعظام من العمال في معظم الصناعات الأخرى. العديد من هذه الإصابات ناجمة عن رفع أو تحريك أو إعادة وضع المرضى. وأكثر أنواع الإصابات شيوعًا هي الالتواءات والسلالات التي تنطوي على الكتفين أو أسفل الظهر.
لمنع الإصابات ، يجب على أصحاب العمل تقليل أو تقليل الرفع اليدوي قدر الإمكان. يمكن تحقيق ذلك من خلال تحديد أنواع الحركات التي من المرجح أن تسبب إصابات ومن ثم توفير أجهزة مساعدة.
تتوفر العديد من أنواع الأجهزة المريحة التي يمكن أن تساعد في الوقاية من إصابات العضلات والعظام. ومن الأمثلة على ذلك ألواح الشرائح والكراسي المتحركة وكراسي الاستحمام. يجب توجيه العمال كيف ومتى يستخدمون مثل هذه الأجهزة. يقدم مركز السيطرة على الأمراض (CDC) شرحًا مفصلاً لاستخدام بيئة العمل للوقاية من إصابات العضلات والعظام. هذه المقالة مخصصة لدور رعاية المسنين ولكنها ذات صلة بمرافق الرعاية الصحية الأخرى أيضًا.
السيطرة على العدوى
قد يتعرض العاملون في الرعاية الصحية لأنواع عديدة من الأمراض المعدية أثناء العمل. الطرق الرئيسية للإرسال ، وفقا ل CDC ، هي الاتصال ، والقطرات ، والجسيمات المحمولة جوا. قد يكون الاتصال مباشرًا (لمس المريض المصاب) أو غير مباشر (لمس عنصر مصاب مثل مقبض الباب). يمكن إنشاء القطرات عندما يسعل المريض المصاب أو يعطس. يحدث النقل المحمول جواً عندما تظل الجسيمات الصغيرة جداً معلقة في الهواء خلال فترة زمنية. قد يتم نفخ الجسيمات حول مبنى بواسطة التيارات الهوائية.
لحماية العمال من الأمراض المعدية ، يجب على أرباب العمل في الرعاية الصحية وضع برنامج لمكافحة العدوى. يجب أن يعالج البرنامج قضايا مثل غسل اليدين ، والصرف الصحي ، ومعدات الحماية الشخصية ، والتخلص من الإبر والأدوات الحادة الأخرى. مكافحة العدوى هي قضية معقدة. يمكن لأصحاب العمل العثور على معلومات مفصلة عن مكافحة الأمراض المعدية في موقع OSHA.
التعامل السليم مع المواد الخطرة
بالنسبة للعمال في بيئة الرعاية الصحية ، تشتمل المواد الخطرة على المواد الكيميائية والأدوية والمواد (مثل اللاتكس) التي يمكن أن تسبب الحساسية ، والعوامل المادية مثل الإشعاع. أي من هذه المواد يمكن أن يسبب إصابات إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح. توفر OSHA تعليمات منفصلة للتعامل مع كل مما يلي:
- المواد الكيميائية مثل أكسيد الإيثيلين والفورمالدهيد
- العقاقير الخطرة مثل غازات التخدير
- إشعاع
- الحساسية اللاتكس
السيطرة على العنف في مكان العمل
تعرّف OSHA العنف في مكان العمل على أنه أي عمل أو تهديد بالعنف الجسدي أو المضايقة أو الترهيب أو أي سلوك تهديدي آخر قد يحدث في موقع العمل. يشمل العنف في مكان العمل التهديدات والإساءة اللفظية والاعتداءات وجرائم القتل. واحدة من أفضل الحماية ضد العنف في مكان العمل ، وفقا ل OSHA ، هي سياسة عدم التسامح. يجب أن تنطبق السياسة على العمال والمرضى والزائرين وأي شخص آخر يتعامل مع الموظفين.
توفر OSHA تعليمات مفصلة لأصحاب العمل حول كيفية تقييم أماكن عملهم ووضع خطة منع العنف في مكان العمل. يمكن أن تكون خطة منع العنف قائمة بذاتها أو يتم دمجها في خطة السلامة والصحة أو دليل الإجراءات أو دليل الموظف .